Gerçekleştirilen Ameliyatlar
Kalp ve Damar Cerrahisi Op. Dr. Murat TAVLAŞOĞLU
KALP AMELİYATLARI
ÜST MİNİ STERNOTOMİ
Göğüs kemiğinin üst yarısının kesildiği yaklaşımdır.
Bu yaklaşımla;
- Minimal invaziv aort kapak tamiri ameliyatları,
- Minimal invaziv kapak koruyucu aort anevrizması ameliyatları,
- Minimal invaziv aort kapak ve çıkan aort değişimi ameliyatlarını
- Minimal invaziv çift kapak (aort ve mitral kapak) ameliyatlarını yapmaktayız.
ALT MİNİ STERNOTOMİ ve SAĞ KABURGA ARASINDAN YAKLAŞIM İLE KALP AMELİYATI
Göğüs kemiğinin alt yarısının kesildiği veya göğüs kemiği kesilmeden sağ taraf kaburgalar arasından gerçekleştirilen yaklaşımdır.
Bu yaklaşımla;
- Minimal invaziv mitral kapak tamiri ameliyatları,
- Minimal invaziv mitral kapak değişimi ameliyatları,
- Minimal invaziv koroner bypass ameliyatlarını yapmaktayız.
SOL KABURGA ARASI YAKLAŞIM İLE BYPASS AMELİYATI
Göğüs kemiğinin kesilmediği, sol kaburgalar arasında yaklaşımdır.
Bu yaklaşımla;
- Minimal invaziv koroner bypass ameliyatlarını yapmaktayız,
- Minimal invaziv koroner bypass ameliyatı ve ilave olarak kalp küçültme ameliyatlarını yapmaktayız.
STERNOTOMİ GÖĞÜS KEMİĞİNİN KESİLMESİ YOLU İLE KALP AMELİYATI
Göğüs kemiğinin kesildiği yaklaşımdır.
Bu yaklaşımla;
- Klasik koroner bypass ameliyatları
- Kalp kasılması zayıflamış hastalarda klasik bypass ameliyatları
- Kalp küçültme ameliyatları,
- Yaygın koroner arter hastalığı nedeni ile bypass ameliyatından fayda göremeyeceği söylenen hastalar için endarterektomi yolu ile koroner bypass ameliyatları,
- Mitral ve aort kapak değişim ve tamir ameliyatları
- Aort diseksiyonu ameliyatları gibi daha birçok kalp ameliyatını bu yaklaşımla yapmaktayız.
ŞAH DAMARI AMELİYATLARI
Beyni besleyen şah damarlarında ciddi darlık olması durumunda, beyne pıhtı atarak felç olunmasının engellenmesi amacıyla şah damarı içindeki kireç ve pıhtıların temizlenmesi ameliyatıdır. Damar içi stent uygulamalarına göre daha güvenli ve uzun vadede sonuçlarının daha iyi olduğu kılavuzlarca ifade edilmektedir.
BACAK VE KOL ATARDAMAR TIKANIKLIĞI İÇİN BAYPASS AMELİYATLARI
Kol veya bacakta atardamar tıkanıklığı olduğunda tıkanıklığın alt kısmına kan ulaşmasını sağlamak amacıyla tıkanıklığın yukarısı ve aşağısı arasındaki köprüleme şeklindeki ameliyatlardır. Suni damar yerine kişinin kendi damarının kullanılması ile yapılan bypass ameliyatlarının uzun dönem sonuçları daha iyidir.
ATARDAMAR BALONLAŞMASININ ENDOVASKÜLER YAKLAŞIMLA TEDAVİ EDİLMESİ
Balonlaşıp müdahale gerektiren hastalara kapalı yöntemle damar içine stent koyulması işlemidir.
KAPALI VARİS AMELİYATLARI VE ESTETİK VARİS AMELİYATLARI
Halk arasında kapalı olarak tabir edilen, bizim endovenöz RF ablasyon dediğimiz yöntemi uygulayabilmekteyiz, ayrıca estetik varis cerrahisi olarak adlandırdığımız klasik yaklaşımı da uygulayabilmekteyiz.
VARİS KÖPÜK TEDAVİSİ
Görüntü kirliliğine sebep olan kılcal varislerin köpük haline getirilmiş sklerozan bir ilaç ile kapatılması işlemidir.
KEMOTERAPİ HASTALARI İÇİN PORT TAKILMASI
Kemoterapi görmek zorunda kalan hastalarımıza damar yolu açılması ve verilen kemoterapötik ilacın damar duvarında iltihaplanmaya (flebit) neden olması gibi nedenlerle ilacın direkt olarak santral yoldan kalbin sağ kulakçığına ulaştırılabilmesi amacıyla açılan geçici ilaç verme yoludur. Cilt altına yerleştirilir.
DİYALİZ HASTALARI İÇİN FİSTÜL AÇILMASI AMELİYATLARI
Diyalize girecek hastaların diyalize başlamadan yaklaşık bir ay önce diyaliz hazırlığı yaparak el bileği seviyesinde ilk tercih Snuff box (altın standarttır) ikinci olarak distal radial arter-sefalik ven arası fistül ameliyatını olmaları önerilir, mümkün olduğu kadar kateter, suni damar greftlerinden kaçınılması önerilir çünkü hiçbir yöntem fistül kadar sağlıklı ve uzun ömürlü değildir.